Инфекции мочевых путей (ИМП)
ИМП обычно подразделяют по локализации на инфекции верхних (острый и хронический пиелонефрит) и нижних (уретрит, цистит) отделов мочевых путей.
Инфекция мочевыводящих путей является наиболее частой бактериальной инфекцией у женщин, встречаясь в 14 раз чаще, чем у мужчин. Инфекция мочевыводящих путей является наиболее частым осложнением беременности.
Причины
Большинство микроорганизмов, вызывающих инфекцию мочевыводящих путей, относятся к нормальной флоре толстого кишечника: в случаях острой инфекции в 80-90% случаев возбудителем является E.coli.
Грамотрицательные бактерии: Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Pseudomonas, которые чаще встречаются у пациентов, получающих антибиотики, проходящих инструментальное урологическое обследование, имеющих хронические рецидивирующие инфекции.
Грамположительные бактерии: Staphylococcus saprophyticus, второй по частоте встречаемости возбудитель после E. coli, B streptococci, enterococci, Gardnerella vaginalis
Симптомы
При инфекции или воспалении мочевыводящих путей бывают следующие симптомы:
- Жжение или резь до, во время или сразу после мочеиспускания.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Боль в нижней части живота.
- Боль в пояснице (одна или обе почки).
- Болезненность при нажатии над лобковой костью.
- Кровь в моче (она розовая или мутная).
- Гной в моче (она мутная).
- Сильный запах мочи (возможно, рыбный).
- Жар.
- Внезапные позывы к мочеиспусканию.
Факторы риска
- Короткая уретра.
- Наружная треть уретры постоянно содержит микроорганизмы из влагалища и прямой кишки.
- Женщины не опорожняют свой мочевой пузырь столь полно, как мужчины.
- Поступление бактерий в мочевой пузырь при половом акте.
